Остеопатия при лечении симптомов климакса, ПМС, тазовых болей, бесплодия, опущения матки, загиба матки, мастопатии, спаек в малом тазу, осложнений беременности в Москве.
Главная Форум Цены Схема проезда Контакты

Главная
Нейрогинекология
Остеопатия
Заболевания
Об авторе проекта
Вопрос и ответ
Отзывы
Контакты
Цены

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ОСТЕОПАТУ

Климакс
Боль в тазу
Хочу ребенка
Нарушения цикла
Заболевания матки
Заболевания яичников
Помощь при беременности
Для молодых мам
Мастопатия


Динамика сердечного ритма плода по мере приближения срока родов
А.В. Поморцев, А.Г. Зубахин, Г.В. Гудков, М.Ю. Шубина, Викторос Алкестис, В.В. Сысоева
Актуальные проблемы диагностики и лечения. Краснодар 1998. c.106-107

Концепция о системе кровообращения как индикаторе адаптационной деятельности целостного организма (P.M. Баевс-кий, 1984 г.; С.З. Клецкин, 1980 г.) явилась основой для разработки математических методов анализа ритма сердца. Установлено, что временная структура кардиоритма характеризует состояние нейрогуморальной регуляции и защитно-приспособительных возможностей организма (А.В. Кустова, 1978 г.; Г. Лабори, 1974 г.; Н.И. Моисеева, 1982 г.; L.A. Cabal 1980 г.; L.A. Cabal 1987 г.). Изменения ритма сердца, как наиболее оперативная компенсаторная реакция, предшествуют метаболическим расстройствам и нарушениям показателей газового состава крови. Этот факт используется в центр перинатологии как методологическая основа кардиотокогра-фия в оценке состояния плода. Целью настоящего исследования явилась оценка динамики изменений показателей карди-оритма плода и матери на 10, 7, 5, 3 и 1-е сутки до родов в различных клинических группах новорожденных. Динамика изменений показателей кардиоритмограмм плода на 10, 7, 5, 3 и 1-е сутки до родов производилась ретроспективно по клиническим группам новорожденных, которые были сформированы на основании исходов родов, течения раннего неонатального периода и данным нейросонографии. 1-я группа включила 72 (30%) новорожденных с удовлетворительным течением раннего неонатального периода. 2-я группа - 107 (45%) детей с относительно удовлетворительным течением раннего неонатального периода. 3-я группа - 36 (15%) новорожденных с неудовлетворительным течением раннего неонатального периода и относительно благоприятным прогнозом психомоторного развития. 4-я группа - 24 (10%) детей с крайне неудовлетворительным течением раннего неонатального периода, сомнительным прогнозом психомоторного развития и случаев неонатальной смертности. Экспертная оценка производилась неонатологом и детским невропатологом. В 1-й клинической группе значения индекса напряжения (ИН) плода прогрессивно возрастали от 45+21,3 усл. ед. на 10-е сутки до 97,3+40,2 усл. ед. на 1-е сутки до родов. Средняя величина моды за время наблюдения снизилась с 0,45+0,03 с. (10 суток до родов) до 0,31 +0,01 с. (1 сутки до родов). Среднее значение дисперсии также уменьшилось соответственно с 0,65+0,087 до 0,31 +0,078. Амплитуда моды возросла соответственно с 6,4+0,45% до 11,2+0,76%. Во 2-й клинической группе динамика роста изучаемых показателей примерно соответствовало таковой в 1-й группе. Так, за 10 суток до родов значение индекса напряжения составило 55,3+18,65 усл.ед., а к 1-м суткам оно увеличилось до 100,5+51,3 усл.ед.. Средняя величина моды соответственно снизилась с 0,43+0,025 с. до 0,32+0,02с, среднее значение дисперсии также уменьшилось соответственно с 0,64+0,075 до 0,28+0,068. Амплитуда моды возросла с 6,7+0,55% до 11,7+0,84%. В 3-й клинической группе динамика роста изучаемых показателей несколько отличалась от предыдущих двух групп более ранней мобилизацией адаптационно-стрессовых механизмов. Так, за 10 суток до родов значение ИН составило 65,6+36,9 усл.ед., а к 1-м суткам оно увеличилось до с 120,3+45,6 усл.ед.. Средняя величина моды соответственно к; снизилась 0,41+0,015 с. до 0,30+0,021с., среднее значение в; дисперсии также уменьшилось соответственно с 0,54+ 0,063 до 0,35+0,0651. Амплитуда моды возросла соответственно с 7,3+0,42% до 12,1 +0,76%. В 4-й группе за 10 суток до родов значение ИН составило 72,3+42,6 усл.ед., а к 1-м суткам оно увеличилось до 103+62,2 усл. ед.. Средняя величина моды соответственно снизилось с 0,38+0,012 с. до 0,35+0,02 с, среднее значение дисперсии также уменьшилось соответственно 0,48+0,071 до 0,42+0,037. Амплитуда моды возросла соответственно с 9,3+0,41% до 10,3+0(52%. Индекс напряжения за день до родов возрос в 1-й группе на 53,75%, во 2-й - на 44,97%, в 3-й - на 45,46% и в 4-й на 29,80. Исходное высокое значения ИН в 4-й группе и слабый рост его по мере приближения срока родов может указывать на угнетение регуляторных систем и биологическую неготовность плода к родам в результате выраженных постгипоксических нарушений. Таким образом, анализ кардиоритмограмм плодов позволяет определить реактивность и степень напряжения отделов вегетативной нервной системы по мере приближения такой стрессовой для плода ситуации, как роды, а также прогнозировать их исход.





(C) 2005-2017, Все права на содержимое сайта принадлежат neurogynecology.ru При перепечатке обязательна ссылка на страницу источника.