ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ПРОЦЕССОВ В СИНОАТРИАЛЬНОМ УЗЛЕ СЕРДЦА СОБАКИ В ХРОНИЧЕСКОМ ОПЫТЕ И У ЧЕЛОВЕКА В КЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
Д и с с е р т а ц и я на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

стр. 41



Для разработки методики эндокардиального картирования очага первоначального возбуждения в синоатриальной области сердца человека в естественных условиях нами были поставлены опыты на 8 ненаркотизированных собаках (вторая серия опытов). Для этого у ненаркотизированной собаки чрезкожно в бедренную вену вводили интродьюсер, а через него налогичный полиуретановый зонд, содержащий 6 нихромовых электродов с межэлектродным растоянием 1,4 миллиметра. Далее зонд проводили в правое предсердие и подводили к эндокардиальной поверхности области синоатриального узла. При помощи введенного внутрь зонда стилета осуществлялась фиксация зонда. Эндокардиальное картирование проводили на той же установке, что и эпикардиальное. Картирование осуществляли в исходном состоянии, сразу после введения атропина внутривенно (0,1 мг/кг) и по прекращении его действия, а также при введении животного в наркоз. Затем электродный зонд и интродьюсер извлекали.
По разработанной на животных технологии 8 пациентам (вторая серия наблюдений), которым по медицинским показаниям проводили зондирование сердца, в условиях рентгеноперационной через интродьюсер, вставленный в правую бедренную вену, вводили электродный зонд в правое предсердие и под контролем рентгена степлером фиксировали его к синоатриальной области. Записывали электрограммы и осуществляли картирование.
Всего было выполнено 17 хронических экспериментов на собаках и проведено 14 наблюдений на людях. Общие сведения приведены в таблице 2.1.
По участку зоны, регистрируемой под электродным зондом, определяли, под сколькими электродами находится очаг первоначального возбуждения, его площадь под зондом и месторасположение (под номерами каких



Перейти в начало